بررسی روش های تشخیص و درمان گودی کمر یا هایپرلوردوز
ستون مهره های انسان به شکل یک ساختمان عمودی نیست و دارای قوس هایی به جلو و عقب (مانند حرف S انگلیسی) می باشد. با گردن گرفتن انسان در شیرخوارگی قوس گردن ابتدا تشکیل می گردد و با راه رفتن کودک قوس کمری تشکیل می گردد. در نهایت قوس ها به ترتیب قوس های گردنی و کمری رو به جلو و قوس های پشتی (توراسیک) و لگنی (ساکرال) رو به عقب تشکیل می گردند. در این مطلب از سایت متخصص طب فیزیکی و توانبخشی اصفهان تشخیص و درمان گودی کمر یا هایپرلوردوز را مورد بررسی قرار می دهیم.
منحنی های ذکرشده بیشتر در حالت ایستاده به این فرم هستند و غالبا حالت دینامیک و متغییر داشته و با تغییر پوزیشن بدن حالت آنها نیز تغییر میکند. فلسفه وجودی این قوس ها آن است که ستون مهره ها در عین پایداری بتواند فشار ها را بهتر تحمل کند.
نشانه های گودی کمر
لگن دچار چرخش به جلو یا به عقب می شود و مفاصل ران و زانو کاملاً کشیده شده و مقدار خم شدگی طبیعی را ندارند فرد قوز دارد سر به جلو متمایل است بالاتنه بیمار به عقب خم شده محل اتصال مهره های پشتی به کمری دردناک است.
دلایل اصلی گودی کمر
اسپاسم وی ا کوتاه شدن عضلات همسترینگ پشت ران : این عضلات موجب رانده شدن لگن به سمت جلو می شود که به دلیل عدم ورزش و ضعیف بودن عضلات باسن است. از مهمترین عوامل بر هم زننده قوس طبیعی کمر وجود یک شکم بزرگ است که موجب زیاد شدن انحنای کمری میشود. از طرف دیگر افراد بسیار لاغر هم ممکن است به دلیل ضعف در عضلات شکمی گودی کمر برایشان ایجاد شود.
- شل بودن رباط هایی که مهره‌ها را به همدیگر وصل می کنند.
- قوز کردن در ناحیه پشتی که به صورت جبرانی قوس کمر افزایش می یابد.
- نشستن و پوزیشن های بد ستون فقرات که باعث تغییر فرم قوس های ستون فقرات می شود.
- دوران رشد که در این زمان قوز پشتی گاها زیاد می شود و این حالت گذراست و تصحیح می گردد.
روش های تشخیص قوس کمر
اگر خطی که از تروکانتر بزرگ عمودی کشیده میشود چندین سانتیمتر با خط کشیده شده از قوزک خارجی پا فاصله داشته باشد بدین معنی است که فرد دچار افزایش قوس کمر می باشد. همچنین از روش های تصویربرداری گرافی ساده، سی تی اسکن و ام آر ای جهت تایید تشخیص گودی کمر استفاده می شود.
راه های پیشگیری از هیپرلوردوز
- حتی الامکان از پوشیدن کفش های پاشنه بلند اجتناب شود چون موجب افزایش گودی کمر می شود.
- در زمان نشستن ، كف پا صاف بر روی زمین گزارده شود و صندلی طوری تنظیم شود که بتوان یک بالش کوچک جهت پرکردن فضای خالی پشت کمر استفاده کرد.
- بهترین وضعیت خوابیدن طاقباز (یعنی صورت و شكم رو به بالا) است در حالیكه بالشی زیر زانوها قرار می گیرد.
- در صورت خوابیدن به شکم بالشی زیر شکم قرار گیرد.
- در صورت افزایش وزن و بزرگ شدن شکم گودی کمر بیشتر می گردد که باید سریعا رژیم درمانی جهت کاهش وزن و ورزش های تقویت کننده عضلات شکمی آغاز گردد.
- برنامه های ورزشی منظم جهت تقویت عضلات شکمی و کمری و کاهش گودی کمر انجام شود.
روش های درمان گودی کمر یا هیپرلوردوز
نظارت و بررسی و ارزیابی مکرر پزشک جهت کنترل روند درمان بسیار مهم و اساسی می باشد.
فیزیوتراپی
برنامه‌های ورزشی و روش های درمانی فیزیکی جهت کنترل درد و عدم تعادل عضلانی که اغلب با ناهنجاری‌های ستون فقرات در ارتباط هستند بکارمی روند. در فیزیوتراپی از لیزر، مگنت، درمان دستی و… استقاده می شود.
صفحه اینستاگرام متخصص طب فیزیکی و توانبخشی اصفهان
ورزش های رفع گودی کمر
جهت تقویت عضلات شکم و کمر باید ورزش های زیر مرتبا انجام شوند:
- به کمرخوابیده و سر از زمین بلند شود و چانه به سینه چسبانده شود، این حرکت موجب انقباض عضلات شکم شده و گودی کمر کاهش می یابد.
- به کمرخوابیده و یک پا را به سمت زانو خم کنید و سپس این حرکت را با پای مقابل انجام دهید.
- به کمر خوابیده و هر دو پا هم زمان از زانو به سمت شکم خم شوند و سپس به حالت اول باز گردند.
- به پشت خوابیده و عضلات شکم و باسن را منقبض کرده و کمر را به زمین فشار دهید.
- حالت چهار دست و پای گربه را به خود گرفته و با انقباض عضلات شکم بکوشید تا قوس ناحیه کمر را کم کنید.
روش های اینترونشن در هیپرلوردوز
در مواردی که دردهای گودی کمر یا هیپرلوردوز زیاد است می توان از بلوک های عصبی جهت کنترل دردها، جلوگیری از مزمن شدن آنها و بهبود روند درمانی استفاده کرد. چنانچه گودی کمر موجب فشار بیش از حد به مفاصل فاست کمری شده باشد از بلوک عصبی مفاصل فاست استفاده می شود. همچنین می توان از بلوک اپیدورال کمری و تزریق ازون در عضلات ستون فقرات (جهت تقویت عضلات) استفاده کرد.
مطالب پیشنهادی:
تشخیص و درمان دردهای عصبی زانو
روشهای تشخیص و درمان شکستگی ستون فقرات
علل و عوامل فرسایش دیسک یا دژنراسیون